委任状（八重瀬町国民健康保険）[PDF：66.1KB]

国民健康保険の手続きを住民票上の世帯が別の方が行う場合は委任状が必要です。

 

代理申請申立書（八重瀬町国民健康保険）[PDF：118KB]

手続きをしたい方が、来庁できず、委任状の作成が困難な場合は、代理人による届け出のみで手続きが可能です。

手続きをしたい方及び代理人の本人確認書類をお持ちください。

 

 

※1　委任状は、委任者が(頼む人)が全て記入してください。

※2　代理人は、本人確認書類をお持ちください。

※3　「代理申立書」で手続きをする場合は、手続きをしたい方と代理人の両方の本人確認書類がない場合、手続きはできません。